Как микробы защищают детей от астмы

Почему в богатых странах некоторые болезни стали более распространенными, чем в бедных? Гигиеническая гипотеза предполагает, что рост числа случаев астмы, экземы, сахарного диабета 1 типа и других аутоиммунных заболеваний связан с повсеместной чистотой. На ежегодном собрании Американской ассоциации содействия развитию науки (AAAS) доктор Бретт Финлей из Университета Британской Колумбии объяснил роль гигиены в развитии астмы у детей.

Бронхиальная астма вызвана хроническим воспалением дыхательных путей, а воспаление — неадекватным иммунным ответом. Согласно гигиенической гипотезе, отсутствие воздействия паразитов и патогенных микроорганизмов сделало окружающую среду неестественно чистой. В таких условиях иммунная система ребенка не развивается должным образом. То, что живущие в селах дети значительно реже страдают от астмы, лишь подтверждает эту теорию: в их окружении постоянно присутствует множество бактерий, взаимодействие с которыми не оставляет иммунитету времени атаковать собственный организм.

Доктор Бретт Финлей задался вопросом, сможет ли он найти кишечные бактерии, которые защитили бы детей от астмы. С этой целью он связался с организаторами «Канадского лонгитюдного исследования развития ребенка», которое наблюдало за здоровьем детей от рождения до 5 лет. Финлей попросил включить в исследование регулярный сбор образцов стула у детей в возрасте 3 месяцев, 12 месяцев, а затем — ежегодно. Материал был необходим для анализа бактериального содержимого.

Признаки астмы у детей обычно не проявляются до 5 лет, но тенденция к хрипам и реакция провокационной кожной пробы могут быть индикаторами ее будущего развития. Именно эти симптомы в 20 раз чаще наблюдались у 3-месячных детей, в кишечной микрофлоре которых не доставало четырех бактерий: Faecalibacterium, Lachnospira, Rothia и Veillonella.

Вооружившись результатами, Финлей повторил исследование в Эквадоре, где показатель распространенности астмы соответствует канадскому (20%). Анализ кишечной микрофлоры детей также предсказывал восприимчивость к астме, но набор бактерий был совершенно другим.

Как наличие определенных бактерий защищает детей от астмы? Пока ответ остается неизвестным. Но тот факт, что микробы могут предотвратить болезнь, которой сегодня страдает около 235 миллионов человек, открывает огромные перспективы для дальнейшего изучения и лечения астмы. Например, если ребенок страдает от дефицита определенных бактерий, прием пробиотиков, возможно, помог бы его иммунной системе развиваться правильно. Эта теория требует клинический испытаний, но направление для исследований, вне всяких сомнений, перспективное. Также доктор Финли напомнил родителям, что фанатичное соблюдение чистоты далеко не всегда может принести ребенку пользу.

Вопросы, ответы, комментарии